上文提及過洗牙價錢及過程,其實香港人其中一個常遇到的牙齒健康問題就是智慧齒橫生或斜生(統稱阻生),亦即是「唔夠位生」,導致蛀牙或其他問題而需要「剝牙」。不過究竟剝智慧齒價錢多少?是否一定會發炎?手術後如何護理?
1. 智慧齒阻生的原因
智慧齒一般在17歲至25歲長出,是恆齒的第三大臼齒。智慧齒共有四顆,分別在口腔上下頜的末端。現代人的頜骨較短,通常智慧齒沒有足夠空間長出,以致斜生或橫生,甚至完全埋藏在頜骨內。不過,也有些人的智慧齒能夠正常長出,便毋須一定要動手術拔除。
2. 智慧齒阻生帶來的後果
由於智慧齒的牙冠與覆蓋它的牙齦之間可積藏食物渣滓和細菌,牙周組織就容易發炎。而牙齒咬合時往往容易弄傷發炎的牙齦,以致冠周炎難以痊癒。智慧齒冠周炎一般發生在位於下頜的智慧齒。
冠周炎徵狀包括:
- 臉頰腫脹
- 張口困難
- 吞嚥時感到疼痛
- 頜下淋巴腫脹
- 發燒
- 口臭
阻生智慧齒與相鄰牙齒之間的地方難以清潔,牙菌膜積聚就容易引致智慧齒及相鄰的牙齒蛀牙。此外,牙周組織發炎及智慧齒阻生都會對相鄰的牙齒造成壓力,使相鄰牙齒的牙根萎縮。嚴重情況更會引起病變,例如囊腫。
3. 剝智慧齒有甚麼考慮?
如果能夠保持理想的口腔衛生,或智慧齒完全給埋在牙槽骨內並沒長出,又或阻生的智慧齒沒引起不適,就可以觀察情況及作定期檢查以防病變。如果「阻生智慧齒」反覆出現以下不適或引起嚴重問題,就可能要把它拔掉:
- 覆蓋智慧齒的牙齦經常發炎,引致復發性「智慧齒冠周炎」
- 曾患嚴重「智慧齒冠周炎」
- 智慧齒嚴重蛀壞、有牙周病、牙髓炎或牙根尖周圍有病徵出現
- 「阻生智慧齒」引致鄰牙的牙根萎縮
- 包裹智慧齒的牙囊腫脹並可能破壞頜骨組織,如發現這些徵狀,必須把腫囊及「阻生智慧齒」一併除去。
4. 剝「阻生智慧齒」過程
有些情況,智慧齒的牙根是位於頜骨深處,並接近主要神經線,拔牙手術就可能對神經組織造成傷害,引致口部麻痺並失去感覺。因此要按臨床情況、牙科醫生的診斷、病人的意願,並要平衡拔牙的益處和風險,才決定是否拔除或何時拔除「阻生智慧齒」。手術一般會在局部麻醉情況下進行,有時可能會在全身麻醉或施以鎮靜劑的情況下進行。正常情況下,拔牙過程是無痛的。
手術過程主要分5個步驟:
- 切開牙肉
- 移去包裹牙齒的牙槽骨
- 視乎情況把牙齒分割為幾個部份後予以拔除
- 清潔牙槽
- 縫合傷口及確保傷口止血
患者該在手術後約一星期到牙醫診所覆診,以檢查傷口癒合的進展。如果所用的縫合線是可以自動溶解的,牙科醫生就不需拆線;若否,牙科醫生會把縫合線移除,讓傷口繼續癒合。一般來說,傷口會在約兩星期內癒合。
5. 手術前後有甚麼事情要注意?
拔除「阻生智慧齒」後要注意以下事項以免傷口再次流血:
手術當天 | 手術後翌日 |
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6. 如何紓緩拔除「阻生智慧齒」後的不適
手術後,傷口疼痛、面部腫脹、張口困難等,都是常見的現象,當天可用冰敷臉以減輕臉部腫脹。到翌日,可用暖毛巾熱敷腫脹的位置以紓緩不適,並保持口腔衛生,以防傷口受感染。手術後三、四天可進食較軟的食物,如果傷口痛,可按醫生指示服用止痛藥。在正常情況下,有關的不適都會於手術一星期後慢慢消退,期間如有問題可詢問牙科醫生。
7. 智慧齒價錢比較
拔除「阻生智慧齒」費用不菲,包括牙醫首次診症費用、X光判斷智慧齒與神經線的距離、拔除費用等等。另外,價格的高低需要視乎拔除手術複雜程度、是否需要牙醫開刀、是否需要專科牙醫拔除等等。10Life向本港3間私家醫院牙科服務價錢作出查詢,供讀者參考。
私營醫療機構 | 剝智慧齒價錢(一顆) | 其他費用 |
養和牙科中心 | $12,000 - $25,000 | 首次診症 |
荃灣港安醫院 | 普通拔除 | 檢查費 |
仁安醫院 | 普通拔除 | 首次診症 |
8. 保險包唔包剝智慧齒?
和洗牙相似的是,大部份醫療保險都會將牙齒相關治療項目列入不保事項,除非投保人有購買針對牙科的附加保障或保險,不過有機會列明開支上限,個別亦設有自付額,詳情可以向10Life保險顧問查詢。
註:
1.資料來源:衛生署
2. 本文最後更新日期:2023年8月9日。
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