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醫療保險
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【懷孕保險】想生BB必讀!產科保障可包生仔開支?

2025-04-23 5分鐘閱讀
【懷孕保險 】想生BB必讀!產科保障可包生仔開支?

廣告說「養大一個小朋友要400萬」,單是懷孕生育,在私家醫院分娩套餐一點都不便宜,順產3萬元起、開刀索價8萬元、產前檢查再預多2萬元,準備小孩子用品又是另一筆使費......難怪新一代對於生B都是左思右想,想儲夠銀彈才敢行動!不少讀者問,醫療保險能否包生仔?實情是,普通醫保唔包生仔,所以,想擇時辰開刀、產後於私家醫院休息、BB黃疸照燈有保障,準父母便要考慮產科保障(又稱「懷孕保險」或「孕婦保險」)。今次10 Life 比較了不同醫保計劃的產科保障,並且拆解隱藏陷阱,幫各位準父母做定功課。

產科保障的範圍

產科保障範圍覆蓋整個孕期的開支,包括產前檢查、私院分娩,產後檢查、以及新生嬰住院期間的護理費用等,當中大部分產品會將產前和產後檢查保障額,計算在順產或剖腹產的賠償上限中,有意投保人士要特別注意。
另外,市場上沒有純粹的產科保障,大部份的產科保障是醫療保險的附加項目,受保人需要先投保醫療保險,另附加產科保障。保費的計算方法是﹕

準媽媽的一年保費 = 醫療保險保費 + 自選產科保障的保費

自選產科保障的保費一般會貴過醫療保險本身的保費,因為懷孕是可以預測及計劃的。以表1可自選產科保障的醫保產品為例,全部附加保費均貴過基本保費,至少高逾七成。當中,保柏的非凡自願醫保尊尚計劃的基本保費約1.8萬元,而自選產科保障保費高達3.7萬元,比基本保費高逾一倍,令總保費超過5.5萬元。市場上也有保險公司的高端醫療保險,在其基本計劃內已包含產科保障,就如保柏環球的精英醫療計劃,但是保費較高,基本保費已逾18.7萬元。市面上提供產科保障的醫療保險產品其實亦不多,10Life暫時找到4款產品。

表1:比較不同醫保的產科保障  (假設30歲非吸煙女性投保)

保險計劃病房級別產前及產後檢查自然分娩上限 
(港元/每次)
剖腹分娩上限 
(港元/每次)
總保費4
(港元)

Bupa 保柏
非凡自願醫保智選計劃
(加產科保障) 

半私家房

全數賠償
(涵蓋於分娩上限)

$28,000 

$42,000  

$37,938 

Bupa 保柏
非凡自願醫保尊尚計劃
(加產科保障) 

私家房

全數賠償
(涵蓋於分娩上限)

$50,000  

$75,000 

$55,599

AXA 安盛  
臻尚環球醫療保障 - 特級11

私家房

全數賠償

$110,000 

$94,025

保柏環球
精英醫療計劃1

私家房

全數賠償
(涵蓋於一般門診保障額)
 

$117,000 

$234,000 

$187,988

註:
1.基本保障已包含產科保障
2.相同公司、同病房級別的產品,僅選保費較低者納入上表
3.產品按總保費由低至高排序
4.總保費涵蓋基本保費及附加產科保障保費(如有)

 

自然產、剖腹產的保額

表1 的產科保障產品均有覆蓋自然分娩產和剖腹產的費用,當中保額差距甚遠,自然分娩保額上限由28,000元至110,700元、剖腹分娩的保額也由42,000元至234,000元不等,亦有產品又劃一計算自然分娩及剖腹生產的賠償上限。投保人應該怎樣選擇?

以總保費最低 的Bupa 非凡自願醫保智選計劃為例,產品剖腹分娩上限為42,000元,看似已經夠覆蓋大多數熱門醫院半私家房的剖腹分娩開支 ,但實際只包括私院分娩套餐最基本的開銷,若要另外找心儀醫生接生,醫生費一般要逾萬元起跳,如有狀況要延遲出院,出院埋單隨時要六位數字。相關計劃的受保人要有心理準備,保額未必能完全覆蓋分娩開支,或需另外付錢找數或透過降級病房級別,例如由半私家房轉去收費較便宜的普通房,來壓縮分娩開支。投保人宜先「計好數」、了解理想的分娩環境,再選擇合適的產科保障計劃。  

等候期幾長  有咗趕唔趕得切? 

表2: 比較不同產科保障的等候期(假設30歲非吸煙女性投保)

保險計劃等候期保障期 

Bupa 保柏
非凡自願醫保智選計劃
(加產科保障) 

9個月

至54歲

Bupa 保柏
非凡自願醫保尊尚計劃
(加產科保障) 

9個月

至54歲

AXA 安盛  
臻尚環球醫療保障 - 特級

12個月

基本計劃期內

保柏環球
精英醫療計劃 

18個月

基本計劃期內

註:
1.相同公司、同病房級別的產品,僅選保費較低者納入上表
2.產品按總保費由低至高排序

產科保障一般設有9個月至18個月的等候期,即是保單生效後首9個月至一年半內不會提供有關產檢和分娩費用的保障。若果投保人在等待期內「一擊即中」,雖然前期的產檢費用不能報銷,但保險仍可以覆蓋生產最大筆的開支——私院的分娩費用。表2有產品的等待期長達18個月,意味第一年的保費是「白交」,至少要投保兩年才可覆蓋生產相關的開支。不少媽媽都說,小寶寶是最寶貴的禮物,但上天何時給您,凡人又何以百分百掌握?產科保障只是醫療保險的一部分,消費者更應宏觀地檢視整個醫療計劃是否適合自己,切忌只考慮等待期這單一因素。

懷孕後還有甚麼保險可買?

當成功受孕後,準父母亦可趁BB未出世,及早為BB添置保障。作為父母當然希望孩子健康成長,但若果BB有先天性疾病,出世後想買醫療、危疾保險可能有不保事項或有附加保費。事實上,部分危疾保險接受22周起的胎兒投保,讓家長可以買個安心。值得留意,一般孕婦早於22週前會進行不同類型之產前檢測 ,包括結構檢查、母體血液檢測,以提早測出胎兒是否有甚麼特殊或遺傳疾病,而這些檢測結果亦需要向保險公司申報。如想了解更多,可WhatsApp 10Life保險顧問查詢詳情。

延伸閱讀:【妊娠糖尿】有甚麼症狀?一旦患病會影響BB嗎?

本文最後更新日期:2025年4月23日

10Life 編輯團隊

團隊成員由一群資料搜集員組成,主力保險相關資訊研究。

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