【產前檢查】確保BB健康　點解要做T21、照結構？

除了擔心bb有沒有吸收足夠營養，準媽媽在懷孕期間，也會關注bb的成長速度、身體結構是否正常、有沒有患上唐氏綜合症等，這些都可以透過T21、照結構等產前檢查監察或篩查。不過，產前檢查有很多項目，在哪些週數應做哪些檢查？在母嬰健康院和私家診所做產檢，價錢又有甚麼分別？

政府有免費產檢，為甚麼還要找私家醫生做檢查？

假如準媽媽在公立醫院分娩，政府會提供免費產檢。

不過，政府產檢計劃只包括最基本的檢查項目，例如驗血和唐氏綜合症篩查等，整個孕期一般只有四至七次覆診，亦未必會安排照結構（結構性超聲波）。

因此，不少在公院分娩的準媽媽為了獲得更全面的跟進，都會選擇「兩邊做」，自費找私家醫生做額外產檢。私家醫生或私家醫院提供的產檢一般次數較多、較頻密，覆診安排也較有彈性。以明德國際醫院為例，由懷孕初期至41週，總共提供14次健康評估或產前檢查，也會在20至22周時照結構。

何時要做產檢？有哪些關鍵日期要睇實？

整個懷孕期約40週，按bb的成長進度分為初期、中期和後期三個階段，分別有不同的建議檢查項目。

私家醫生一般會逐次產檢及逐個檢查項目收費，每位醫生的收費不同，差距亦很大，由500至約1,000元不等，預約前應先查詢相關費用。個別私家醫院有在網頁列出收費，例如明德國際醫院，做足14次產檢及照結構等全部檢查項目約需4.5萬元。另有部份私院的分娩套餐已包括產前檢查，毋須額外收費。

以下整理產檢時間表和大約價格，給新手爸媽們參考。但要留意，因應每位準媽媽的背景和健康情況，需要的例行產檢次數和檢查項目或會不同，實際情況應遵照醫生指示。

結構性超聲波與例行產檢超聲波有甚麼分別？4D是否最好？

例行超聲波有助評估預產期、確認胎兒心跳、大小和胎位等。而結構性超聲波則可以詳細檢查胎兒的身體結構和內臟，包括頭骨、嘴唇、脊骨、心臟和四肢等，一般在懷孕第20至22週左右進行。結構性超聲波可以診斷出嚴重的先天結構異常，例如脊柱裂、肢體異常等。

結構性超聲波可再細分為2D、3D和4D三種，有婦產科專科醫生解釋，2D足夠找出胎兒的結構問題，3D可以清楚看到胎兒的樣子，4D則更一步，能夠看到胎兒的動作。3D和4D並非必須，準媽媽可以自行選擇是否接受檢查。

私家醫生照結構收費約2,500至5,000元。假如母嬰情況都正常，一般只須做一次結構性超聲波。如果發現腎脹等問題，或者看不清心臟，則需要安排再做檢查。

政府已免費篩查唐氏綜合症，為何還要自費做T21？

雖然政府有提供免費的唐氏綜合症篩查（OSCAR），但不少準媽媽都會選擇自費在私家醫院或診所接受T21或NIFTY（又稱NIPT），即「無創性胎兒染色體產前檢測」，主要原因是後者的準確度更高。

有婦產科專科醫生解釋，T21和NIFTY可以說是同一種檢查，只是品牌和化驗所不同，只需要選擇其中一種便可。這項檢測的原理是透過基因檢驗，篩查bb有沒有患上唐氏綜合症、愛德華氏綜合症和巴陶氏症等染色體疾病，準確度達到9成9。綜合網上資料，私家醫生的T21檢查收費約5,000元。

產前檢查可以claim保險嗎？

可以。目前市場上並沒有單獨購買的產科保險，部份醫療保險產品容許受保人加購產科保障，一般涵蓋產前、產後檢查，以及在醫院分娩的相關費用。

不過，投保前要留意產科保障有9個月至1年的「等候期」，即是受保人加購產科保障後隔多久才可索償。假如早產，則要提供醫生證明，確保受保人是在保單生效之後受孕。如果已有計劃懷孕，建議在備孕期間盡早購買產科保障。

此外，少數保險公司的高端醫療保險計劃本身已包含產科保障，但這類計劃的保費一般很高。

如果各位準父母有興趣了解更多具有產科保障相關的保險，歡迎與10Life 的專業保險顧問查詢。

註：     
1. 資料來源：衞生署、傳媒報道、親子網上討論區、私家醫院及保險公司     
2. 本文最後更新日期：2023年8月15日。