【蛇針價錢比較】生蛇有咩症狀、會傳染嗎?通常咩位置?

預計閱讀時間 6 分鐘

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2022年9月09日
生蛇睇醫生 可以Claim門診保險?
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「生蛇」正式名稱是帶狀疱疹(Herpes Zoster),由水痘病毒引起。當身體免疫力下降、遇上生活壓力時,便有機會生蛇。那生蛇甚樣治療?預防疫苗價錢又是多少?

哪幾種人是生蛇高危人士?

生蛇非常普遍,尤其是50歲後有研究指出,有兩成50歲以上的成年人曾經或正承受著「生蛇」,而患過水痘並有糖尿病、癌症、愛滋病等的人士發病率更高。

生蛇會傳染嗎?

水泡液體內的帶狀皰疹病毒具傳染性。患者宜遮掩患處,切勿接觸未出過水痘的人士,尤其是嬰幼兒、孕婦等體弱人士,以免他們受到感染。

生蛇常見於甚麼位置?生蛇一圈可致命?

當免疫力下降時,潛伏的病毒會再次活躍,並沿着神經綫活動,而引起神經痛。大多數患者通常局限於身體其中一側,最常見的是面部或軀幹,並出現令人痛楚、呈帶狀的紅疹,並帶有水泡。

至於免疫力極低的人士,例如正在接受化療、電療的癌症病人,則有可能兩邊神經綫同時發作。民間有「生蛇圍繞身體一圈便會死」的說法,雖然並非絕對正確,但多個神經線區域生蛇,亦反映患者免疫系統較差,易有嚴重併發症或較高的死亡風險

表1:生蛇不同發病階段的症狀

發病階段 症狀
初期 · 症狀類似感冒,例如頭痛、疲倦乏力、發燒及腸胃不適等。
中期 · 受感染部位會先出現痕癢或微痛,感覺灼熱,1至3天後會出現紅疹。
· 紅疹變成水泡,蔓延成帶狀,可持續1至14天,期間或會出現膿皰或血水。
後期 · 水泡潰破或萎縮,乾水後結痂,為期2至3星期。  

生蛇有甚麼併發症?

於1999年至2014年期間,約25%生蛇患者會出現不同程度的併發症,包括帶狀疱疹後遺神經痛(postherpetic neuralgia),該痛楚可持續數月或數年。有醫生指出,年紀愈年長愈感覺痛楚,尤其是正服用藥物的慢性病患者(如糖尿、高血壓及高膽固醇)。

其他併發症包括患處皮膚呈現瘀黑色,嚴重者或會留下疤痕。另外,若果疹擴散到眼部,或會影響視力。

生蛇如何醫治?有甚麼止痛方法?

患者宜盡快求醫,抗病毒特效藥必須在72小時內使用才有效果,使痊癒時間縮短。在有需要時,患者可在患處塗上紓緩藥膏或服食止痛藥,以減輕痕癢和痛楚。

生蛇會復發嗎?

生蛇並不一定能斷尾,患者有機會復發,機率為1%至6%

生蛇可Claim保險嗎?

由於生蛇多只涉及門診,一般醫療保險並不適用。如患者有門診保險,可以向保險公司索償相關費用。不過,門診保險只賠償醫療網絡中的普通科門診,求診前要先了解清楚。

生蛇有沒有預防疫苗(俗稱「蛇針」)?

50歲或以上人士可以接種預防疫苗。接種後,即使日後發病,亦可減低痛楚和併發症機會。市面上的生蛇疫苗有兩種,分別是Shingrix與Zostavax(康柏苗)。Shingrix預防率超過90%,但兩針價錢至少仍超過5,000港元,而Zostavax則只需要一針,價錢較平,預防率為約70%。

表2:生蛇疫苗(蛇針)比較

疫苗名稱 Shingrix(第二代) Zostavax(康柏苗)
藥廠 葛蘭素史克(GSK) 美國 MSD
疫苗種類 重組疫苗 (RZV) 滅活疫苗
認可年份 2017年 2006年
有效預防 97.2%(50至69歲)
 91.3%(70至80歲或以上)
69.8%(50至69歲)
64%(60至69歲)
41%(70至79歲)
18%(80歲或以上)
接種次數 兩針
(接種間隔時間2至6個月)
一針
注射方法 肌肉注射 皮下注射

然而有一點要留意,蛇針並非人人適合,不適合人士包括:孕婦、免疫力差、肺癆病人、對neomycin抗生素過敏者

表3:生蛇疫苗(蛇針)價錢比較(港元)

醫療機構 Shingrix(兩針) Zostavax
香港仁和體檢 $5,100 未有提及
基研健康醫療 $5,800 未有提及
卓健醫療 $5,800 不適用
仁滙醫務集團 $5,980 未有提及
Bowtie & JP Health 健康中心 $6,000 $1,450
莊柏醫療 $6,000 未有提及
德信醫療 $6,000 未有提及
時代醫療 $7,100 $1,600
全仁醫務中心 $7,980 未有提及
保瑞醫療 未有提及 $1,800
註:價錢只供參考,以醫療機構公佈為準。

註:
1. 參考資料:立法會、長者健康專訊、醫生訪問
2. 本文最後更新日期:2022年8月31日。

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