【癌症化療】是什麼？有何副作用？了解化療流程及注意事項

癌症並非絕路，現今醫療科技日益進步，很多治療方法可助癌症病人戰勝病魔，而「化療」正是其中一種常見的治療方式。到底什麼是化療？要怎樣進行？有什麼副作用？又有什麼要注意？下文10Life 將為大家介紹化學治療，提升對化療的認識，並增強治療癌症的信心。

化學藥物治療（Chemotherapy）簡稱化療，是利用化療藥物來抑制及破壞癌細胞的治療方式。它能針對快速分裂的細胞，破壞癌細胞的生長和擴散。化療可單獨使用，也可配合手術、電療等其他治療方法一起使用。

癌細胞是由於基因突變，身體內若干的細胞不受控生長並持續分裂增生，而且不停堆積 。化學藥物治療能夠干擾癌細胞的分裂過程，有效抑制其生長，甚至將其徹底殺滅。不過，化療藥物無法完全區分癌細胞與正常細胞，因此在治療期間，也會影響到一些分裂速度較快的正常細胞，例如毛囊細胞、腸胃黏膜細胞和骨髓中的造血細胞等，從而引起一些副作用。

常見的化療方式有：

• 口服（如藥丸、膠囊或液體藥物）
• 靜脈注射或經由點滴／藥物泵注入血液
• 皮下注射
• 局部化療（將化療藥物直接送到癌腫位處的部位或鄰近組織，以減少身體其他部分受到影響）
   

目前已有超過 100 種不同的化療藥物，主要分為七大類，每一類的藥物作用方式不同，可以針對癌細胞在不同階段的分裂與生長。醫生會根據癌症類型和患者情況而作出調整。

化療常見用於治療以下癌症：

• 白血病
• 淋巴癌 / 淋巴瘤(包括霍奇金氏病及非霍奇金氏淋巴瘤)
• 多發性骨髓瘤
• 肺癌
• 乳癌
• 卵巢癌
• 腸癌 / 腸胃道癌

不同癌症對化療藥物的反應不同，因此用藥方案會因人而異。

在香港，化療流程主要分為三大階段，但會根據病人情況作個人化調整：

• 治療前：醫生會與病人會面解釋化療目的、副作用及注意事項，並安排血液、尿液及心臟檢查，確保身體適合接受化療。
• 治療過程：如合適進行化療，病人需簽署同意書，醫生根據體重與病情開立藥物劑量。治療當日，大部分化療可在日間診所完成，透過靜脈注射或口服方式進行，過程中會量度血壓、脈搏等指標。
• 治療後：病人可在家休養，並接受副作用管理及定期覆診。醫生亦會視乎癌症類型安排術前或術後化療，達至縮小腫瘤或防止復發的目的。
   

疲勞

疲勞是最常見的副作用之一，患者會感到持續的疲倦、精神不集中、情緒低落，甚至在完成療程後仍疲倦不已。建議患者多休息，以及保持均衡飲食和多喝水。此外，輕鬆運動如散步也有助改善精神狀態。

噁心與嘔吐

化療後常伴隨噁心或嘔吐，多發生在療程後幾小時內，也可能持續數天。患者可根據醫生建議下服用止嘔藥。飲食方面應採用少量多餐、避免油膩或刺激性食物、慢慢進食並咀嚼仔細，選擇清淡、易消化的食物如粥、餅乾、湯水等。避免廚房油煙或香水等刺激性氣味，也可有效減少不適。

便秘與腹瀉

有些化療藥物會影響腸道功能，引致便秘或腹瀉。便秘時建議多攝取高纖維食物，並多飲水，及進行一些輕鬆運動。若出現腹瀉，則應避免辛辣、油膩或未煮熟的食物。如症狀嚴重，應立即就醫。

口腔潰爛

部分化療藥物會刺激口腔黏膜，引致潰爛、疼痛或吞嚥困難。建議使用軟毛牙刷每天早晚刷牙，並使用溫鹽水或指定漱口水保持口腔清潔與濕潤。避免食用過熱、過鹹或辛辣食物，多喝水或湯，亦可嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，減少口腔乾燥。

脫髮

並非所有化療藥物都會引起脫髮，但部分患者在療程開始後2至3星期內可能會出現脫髮現象，包括頭髮及其他身體毛髮。脫髮通常是暫時性，化療結束後數月內會重新長出新髮。建議使用溫和洗髮水、避免使用風筒、染燙髮等刺激頭皮的動作，並可選擇戴帽、假髮或頭巾保暖及遮蓋。

皮膚痕癢與乾燥

化療可能導致皮膚變得乾燥、脫皮或對陽光敏感，部分患者會感到痕癢或皮膚變色。建議穿著柔軟材質的衣物減少摩擦，並在乾燥部位塗抹醫生建議的潤膚產品。如注射部位出現紅腫或疼痛，應立即聯絡醫護人員。

神經和肌肉痲痺

部分化療藥物可能影響神經，導致手腳刺痛、痲痺或肌肉無力。若出現這些症狀應立即通知醫生，醫護人員可根據情況調整藥物種類或劑量，大多能有效改善症狀。

聽力改變

某些化療藥物可能影響聽力，導致聽不到高音或出現耳鳴。若發現這類情況，應盡快通知醫生作進一步評估，以免問題惡化。

血液變化

化療可能抑制骨髓造血功能，導致白血球、紅血球或血小板數量下降。白血球低會增加感染風險，紅血球低會引起貧血，而血小板低則可能導致流血不止。患者需定期驗血監察血球數量，如有發燒、口腔潰爛、嚴重疲倦或出血等情況，應立即就醫。

生育能力下降

化療可能影響男女的生殖功能，女性可能出現月經失調或提早停經，男性則可能精子數量減少。患者在治療前應與醫生討論保存卵子或精子的選擇，並在化療期間採取適當避孕措施，避免影響胎兒。化療後48小時內性交時亦應使用安全套。
 

• 多攝取高蛋白食物，幫助修復細胞
• 少量多餐，多飲水
• 食物要煮熟，避免生冷或半生熟食品
• 少吃油炸、高溫烹調食品，以及辛辣、酸性或過冷過熱的食物
• 避免進食刺身、沙律、火鍋、自助餐等高風險食物
• 選擇清淡、易消化的食物
• 水果應削皮後食用
• 避免使用木筷子，以減低細菌感染風險
• 避免服用中藥，因部分成分可能干擾化療藥效
• 可考慮營養補充劑，提升體力
   

抗癌治療費用高昂，若不幸癌症復發或擴散，後續的檢查與治療開支往往難以預計。一份合適的危疾保險可以為患者提供財務支援，減輕醫療開支壓力。由於市面上的危疾產品保障範圍和特色各有不同，選擇時應根據個人需要和預算，仔細比較產品特點是否會顯著影響保費。如想進一步了解危疾保險，或對投保細節有疑問，歡迎向10Life 持牌保險顧問諮詢，獲取專業建議，為未來做好準備。

化療要進行多久？

化療的時間和療程長短會因應癌症類型、病情嚴重程度、治療目標，以及病人對藥物的耐受程度而有所不同。一般來說，化療通常分為 4 至 6 個療程，每個療程相隔約 3 至 4 週，以便讓身體有時間休息和恢復。

化療藥物很貴嗎？

化療費用會因所用藥物種類及治療的複雜程度而有所不同。以聖保祿醫院為例，化療護理日間病房的收費由輕度約1,840元至廣泛性約3,250元一次不等，當中還未包括醫生費、藥費等。現時不少機構有提供不同形式的癌症藥物資助計劃，若符合資助條件，部分藥物費用可獲減免或獲得部分資助。

化療期間可否服用中藥？

不少癌症病人認為「中西合璧」治療可以加快康復進度，但並不建議在化療期間自行服用中藥。原因是部分中藥成分可能影響肝功能，或與化療藥物產生互相作用，從而降低療效，甚至增加副作用。如果需服用中藥，應先諮詢主診醫生或腫瘤科醫生的專業意見。

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參考資料：
1.    香港癌症基金.認識癌症.化學治療
2.    Medline Plus. Types of chemotherapy 
3.    香港癌症基金. 化學治療的副作用
4.    香港防癌會. 如何舒緩和處理化療副作用
5.    聖德肋撒醫院腫瘤科中心. 化學治療注射

本文最後更新日期：2025年5月9日