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醫生專欄

癌症復發非絕路?新技術可及早預測癌症復發

2023-04-13 5分鐘閱讀
癌症復發非絕路?新技術可及早預測癌症復發

抗癌是一條漫長的道路,路上可能要面對病情復發或擴散,而復發時間可以相隔一星期甚至數年,固中含極大未知數,對病人來說可謂非常煎熬。過往也曾遇過一些病人,完成化療後已回回復正常生活,誰知相隔多年正當以為病情受控,結果卻迎來復發。然而,醫療科技一日千里,癌症復發已經可以透過一些全新技術及早預測,可望進一步提高患者存活率。

癌症為何復發?那類癌症易復發?

雖然癌細胞可能在動手術及化療後被清除,但仍有可能藏於微細淋巴及血管內,以及一些微細部位,在肉眼上難以被發現,從而導致復發。 

根據香港癌症資料統計中心數據,香港最常見的癌症為肺癌,也是頭號癌症殺手。然而,這不代表肺癌復發機會率一定較高,也難以斷言那種癌症,那個年齡及性別的復發機率較高。從科學角度上來說,腫瘤越大,淋巴結數量越多、或癌症期數越後,復發機會便會越高。

嶄新技術助提早發現癌症「回歸」

癌細胞一般可透過電腦斷層掃瞄(CT),電腦素描或磁力共振(MRI)發現,但有時一些癌細胞太細少,例如少於0.5cm,難以透過以上技術找出。不過,外國現時有一些新技術可以提早發現癌症復發。

人體血液內其實有一些由微細腫瘤分泌出來的游離DNA一直游走,只要透過抽血檢驗便能找出這些游離DNA,便能較早預測癌症將會復發。例如當康復病人的游離DNA比例高,反映腫瘤可能已在「回歸」的半路途中,屆時便及早開始留意及展開治療。

雖然現時游離DNA技術仍未十分成熟,但已有不少地方開始在應用,而且費用也不致屬於天文數字,每次約一萬港元。由此可見,透過定期檢查,可降低癌症復發風險,例如康復後首年宜相隔3至4個月檢查一次,往後才減低檢查密度。

癌症復發或擴散打定輸數?

每當聽到癌症復發或擴散,一般都預計情況不太理想,治癒或存活率可能降低。事實上,萬一最懷情況下腫瘤擴散全身,若已透過用藥治療清除了接近9成癌細胞,即使仍有殘餘腫瘤,患者也可與一般人無異般生活。

現今醫療科技日益發達,即使仍未能把癌細胞「清零」,但也足以讓患者與癌細胞共存,大大延長壽命。目前有很多臨床例子都說明患者可與腫瘤共存一段很長時間,例如透過標靶藥等控制腫瘤於1cm以內,患者猶如甚至不會感受到癌細胞存在。

內科腫瘤科專科吳劍邦醫生


 保險Corner:  

抗癌路上的醫療開支可以差距極大,例如游離DNA檢測費用約一萬港元,萬一癌症真的復發或擴散,後續檢查或治療的費用存在極大未知數。一份合適的危疾保險便可以幫助受保人分擔癌症復發或擴散時的潛在醫療開支。

 

內科腫瘤科專科吳劍邦醫生
內科腫瘤科專科吳劍邦醫生
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