尼帕病毒（Nipah Virus）｜印度爆發疫情 一文了解症狀及預防方法

尼帕病毒是什麼？為何世衛將其列為優先研究病原體？2026年1月印度再現疫情，至少6人確診、2人死亡，周邊國家紛紛加強防疫措施。本文整合尼帕病毒的最新疫情、症狀、傳播途徑、預防方法及香港風險評估，助你全面了解這種高致死率病毒。

2026年1月，印度東部的西孟加拉邦出現尼帕病毒感染病例，目前已有至少6例確診病例，其中2人死亡，近百人被要求居家隔離。首名死亡患者為一名24歲男子，他於1月21日因發燒及呼吸困難入院，翌日不治。其後2名曾接觸該患者的醫護人員確診感染，正在加爾各答及周邊醫院接受治療。

受此影響，周邊國家紛紛提高警惕，泰國和尼泊爾已相繼加強針對來自印度旅客的衛生篩查措施。世界衛生組織將尼帕病毒列為優先病原體，原因在於其具有流行病潛力。

尼帕病毒感染是一種新發的人畜共患疾病，屬於亨尼帕病毒屬。果蝠是尼帕病毒的天然宿主。尼帕病毒在1998至99年在馬來西亞和新加坡發生涉及養豬場工人和與豬有密切接觸人士的爆發中首次發現，它可以影響多種動物，包括豬隻、馬、山羊、綿羊、貓和狗。

馬來西亞、新加坡、孟加拉國和印度都報告過尼帕病毒的爆發。孟加拉國錄得尼帕病毒的最高死亡率，爆發時間通常在冬天。

自2001年以來，印度已暴發了10至12次尼帕病毒疫情，大約100至120人感染，其中70至80人死亡，致死率約有70%。過往主要疫情包括：2001年西孟加拉邦（66人感染，45人死亡）、2007年西孟加拉邦（5人感染，5人死亡），以及2018年、2019年、2021年及2023年在喀拉拉邦的多次爆發。

尼帕病毒主要通過以下途徑傳播：

動物傳人： 尼帕病毒感染主要是通過直接接觸受感染動物的呼吸道飛沫、鼻腔分泌物和組織傳播。在馬來西亞首次確認的疫情中，大多數人類感染是由於直接接觸病豬或其受污染的組織而造成的。

食物傳播： 尼帕病毒也可以通過食用受感染蝙蝠尿液、糞便或唾液污染的食物而傳播，通常是水果或水果產品（特別是椰棗原汁）。在隨後的孟加拉國和印度的疫情中，食用被受感染果蝠的尿液或唾液污染的水果或水果製品是最可能的感染渠道。

人傳人： 尼帕病毒感染也可在人與人之間傳播，主要是通過密切接觸受感染病人的分泌物和排泄物，曾在病人的家庭和醫療機構中報告。

潛伏期： 尼帕病毒症狀通常在感染後約4至14天開始出現，但亦可能長達45天。

早期症狀： 患者可以沒有徵狀。早期徵狀包括與流感類似的徵狀，如發燒、頭痛、嘔吐、喉嚨痛和肌肉酸痛。其他徵狀包括頭暈、嗜睡和知覺下降。

嚴重症狀： 嚴重的病例可能會出現併發症，如肺炎、癲癇、腦炎、昏迷，甚至死亡。重症患者可在24至48小時內昏迷。

死亡率： 尼帕病毒個案病死率約為40%至75%。在急性腦炎康復的患者中，約有20%可能持續出現神經線的問題。

診斷方法： 在該病的急性期和恢復期，可以使用逆轉錄酶聚合酶鏈反應（RT-PCR）從咽拭子、腦脊液、尿液和血液中進行RNA檢測。恢復後，利用IgG和IgM抗體檢測可以確認以前感染過尼帕病毒。

治療方法： 截至2026年，尚無尼帕病毒感染的針對性治療方法。治療主要採用支持性護理。建議採用標準感染控制措施和適當的屏障護理技術，以避免人與人之間的傳播。所有疑似感染尼帕病毒者都應進行隔離。

雖然有初步證據支持利巴韋林的使用，但該藥物尚未就該病患者進行研究。有動物模型研究表明特異性抗體具有潛在益處。阿昔洛韋、法匹拉韋和瑞德西韋已被評估為潛在抗尼帕病毒藥物。

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現時尚未有預防尼帕病毒感染的疫苗。市民前往受尼帕病毒影響的地方時，應採取以下預防措施以降低感染風險：

避免接觸動物： 避免接觸野生動物或染病的農場動物，尤其是蝙蝠、養殖豬、馬、家貓和野貓。避免前往蝙蝠棲息地。

注重個人衞生： 經常用洗手液和清水洗手，特別是接觸動物或其分泌物/糞便後，及照顧或探望病人後。

注意食物衞生： 在食用水果前應徹底洗淨並去皮，切勿進食可能被蝙蝠咬過或從地上撿起的水果。避免飲用生的椰棗原汁、棕櫚汁或其他果汁。

適當防護措施： 任何人如需處理動物或其組織，應佩戴手套及穿著適當的保護衣物。醫護人員在照顧疑似或確診患者時應時刻採取合適的感染控制預防措施。

鑑於有報道指印度個別地區出現尼帕病毒的感染群組，衞生署衞生防護中心於2026年1月26日表示，已主動向世界衛生組織和印度衞生當局索取進一步資訊，並對來自有關爆發地區並出現疑似徵狀的入境旅客進行健康篩查，以盡快轉介疑似個案到醫院進行調查。

目前，香港沒有錄得尼帕病毒感染的輸入或本地案例。衞生防護中心的風險評估認為尼帕病毒傳入香港的風險為低。

泰國公共衛生部已在素萬那普機場和廊曼機場啟動針對自印度入境旅客的尼帕病毒篩查，重點關注來自西孟加拉邦的人員。

尼泊爾也提升了全國防疫警戒級別，在特里布萬國際機場以及與印度接壤的主要邊境口岸啟動健康篩查。

中國一年前實施的新修訂《中華人民共和國國境衛生檢疫法》已經將尼帕病毒納入檢測。

尼帕病毒會否大規模爆發？

官員指出此次疫情「並非重大爆發」，但鑑於尼帕病毒感染的嚴重性——作為一種高死亡率且有可能快速傳播的人畜共患疾病——當局正以最高優先級別處理此情況。

去印度或東南亞旅行安全嗎？

目前並無針對印度的旅遊禁令，但鄰近國家已開始實施類似新冠疫情期間的追蹤及預防措施。專家表示，前往有報告病例地區的旅客整體風險仍然較低，儘管該病毒死亡率較高。

尼帕病毒有疫苗或藥物嗎？

目前尚無針對尼帕病毒的疫苗或特效治療藥物。治療主要依靠支持性護理。

總結

尼帕病毒雖然死亡率高，但其傳播能力相對有限，主要透過密切接觸傳播。香港衞生防護中心目前評估尼帕病毒傳入香港的風險為低，市民毋須過度恐慌，但應保持警覺。如計劃前往受影響地區，應注意個人及食物衞生，避免接觸野生動物及飲用生果汁。如從受影響地區返港後出現發燒、頭痛、嗜睡或神志不清等症狀，應盡快求醫並告知醫生外遊紀錄。