內地鼻病毒（Rhinovirus）活躍＋港人北上熾熱：點分辨、點預防、幾時要睇醫生？

冬季一向係呼吸道病毒「疊加」嘅季節。最近中國疾控中心嘅哨點監測提到：流感仍然係主要病原體，但鼻病毒亦維持一定水平活動，而且「流感樣病例」入面嘅鼻病毒檢出率有上升跡象（南方個別省份甚至排位僅次於流感）。

同一時間，香港人北上消費、探親、短途遊更頻密——人流一密集、交通同室內場景一多，就更容易出現「返到香港先開始流鼻水、喉嚨痛」呢種情況。

呢篇文章想用一個最實用嘅角度，講清楚：鼻病毒係咩、典型症狀、同流感/RSV/新冠點分、北上前中後點自保、幾時要睇醫生。

鼻病毒（Human Rhinovirus, HRV）係引起「普通感冒／傷風」最常見嘅病毒之一。你可能會覺得「傷風啫」，但因為佢傳播效率高、型號多、又成日同其他呼吸道病毒一齊流行，所以每年冬天都特別多人中招。
鼻病毒有幾個特點，會令你覺得「防唔勝防」：

• 潛伏期短：由感染到出現症狀，常見大約 12 小時至 3 日左右（不同人會有差異）。
• 病程多數唔長，但夠折磨：大部分人症狀少於 7 日，但亦可能拖到 2 週。 
• 症狀同其他病毒好似：單靠「你而家鼻塞定發燒」其實好難精準分辨係邊種病毒。

中國疾控中心嘅監測顯示，近期除咗流感病毒外，鼻病毒亦係導致呼吸道症狀嘅常見病原體之一，並提到鼻病毒檢出率出現波動、在一定水平活動。

對香港人嚟講，「北上」之所以特別容易中招，通常唔係因為「某一個地方特別危險」，而係因為你會同時踩中多個高風險場景：

• 口岸／高鐵／地鐵：人多、近距離、接觸公共設施（扶手、閘機、座椅、行李架）
• 商場／餐廳：密閉、通風未必好、用手接觸點餐機／門柄／升降機
• 親子場景：小朋友摸完玩具、再摸眼口鼻，傳播鏈好容易建立

再加上潛伏期可以去到幾日，你會見到一個常見時間線：
北上當日冇事 → 返港後 1–3 日開始流鼻水/喉嚨痛（剛好符合常見潛伏期範圍）。

3.1 鼻病毒/普通感冒常見症狀

鼻病毒最典型嘅係「上呼吸道」症狀，例如：

• 流鼻水／鼻塞
• 打乞嚏
• 喉嚨痛/喉嚨痕
• 咳（有時係後期先出現）
• 頭痛、輕微肌肉痛、低燒或無發燒

3.2 同流感點分（只講「傾向」，唔講「必然」）

• 流感：較常見突然高燒、全身酸痛、極攰、病到「冇力郁」
• 普通感冒/鼻病毒：較常見鼻水鼻塞、喉嚨痕痛，發燒未必明顯

但要留意：單靠症狀唔一定分到，尤其係病毒同時流行嘅季節；如果你要「確定係咩」，最快仍然係做檢測／由醫生判斷。

3.3 RSV／新冠：邊啲人要特別小心？

鼻病毒多數係輕症，但以下群組一旦中招，症狀可能較重、或者較易出現併發症／氣道問題：

• 幼兒（尤其 5 歲以下）
• 長者
• 哮喘、慢性肺病、心血管病等慢性病患者
• 免疫力較弱人士

（下一節會講清楚「幾時要睇醫生」。）

鼻病毒主要靠飛沫／近距離接觸，以及「手摸到病毒 → 再摸眼口鼻」去傳播。你喺北上或通勤場景，最易中招嘅往往係「你唔覺意嗰一下」：

扶手電梯扶手 → 再拎薯條食
點餐機 → 再揉眼
地鐵扶手 → 再摸口罩入面個鼻

所以預防策略唔需要好複雜，重點係「減少吸入＋減少手帶病毒入面」：

人多密閉地方：口罩可減少吸入飛沫風險（尤其你周圍有人咳）
食飯前／摸完公共設施：用酒精搓手液或洗手
未洗手前：盡量避免摸面（眼、鼻、口）

5.1 多數情況：對症處理＋休息

• 美國 CDC 指出：如出現症狀，多數持續少於 7 日，但可到 2 週。
• 由於鼻病毒無特效藥/無疫苗，一般以休息、補水、紓緩症狀為主。 

5.2 建議求醫訊號（任何一項出現就唔好硬撐）
（以下係一般性健康資訊，非個人醫療建議；如情況緊急應即時求助）

• 呼吸困難/氣促、喘鳴、胸痛
• 高燒持續不退或反覆多日
• 幼兒：精神差、明顯拒食拒飲、尿量減少（脫水風險）
• 長者/慢性病/免疫較弱人士：症狀惡化得快

6.1 北上前（出發前 1 日至當日）

• 如果你屋企有小朋友／長者同行：帶定口罩、酒精搓手液、紙巾
• 行程排得好密嘅：預留休息位（疲勞會令你更易「中招後好辛苦」）
• 已經有明顯病徵（咳到停唔到、發燒）：盡量避免硬去（同時減少傳播畀同行家人）

6.2 北上中（交通＋商場＋餐廳）

• 人多密閉：戴口罩（尤其你身邊有人咳）
• 食飯前先消毒雙手；盡量避免「摸完公共設施就即刻入口」
• 親子場景：小朋友玩完公用玩具先抹手

6.3 返港後（頭 1–5 日）

• 留意「鼻塞、流鼻水、喉嚨痛」是否開始出現（符合常見潛伏期）。 
• 有家中長者／初生嬰兒：儘量避免近距離接觸、共用餐具，減少家庭內傳播
• 需要返工返學：出現咳嗽就更注意口罩、同埋勤洗手

大部分鼻病毒感染都係輕症，但「真實世界」入面，令人最擔心嘅往往唔係鼻水本身，而係：

• 症狀拖得耐、要反覆睇醫生
• 需要做快速測試／PCR 去分辨係流感、新冠等（尤其家中有高風險人士）
• 少數情況出現嚴重氣道症狀、支氣管炎／肺炎等，需要住院觀察（高風險群組更常見）

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自願醫保比較

Q1：鼻病毒係咪即係流感？
唔係。鼻病毒通常造成普通感冒；流感係另一種病毒。症狀可以相似，但流感較常見高燒同全身酸痛；要準確分辨通常靠醫生評估同檢測。
Q2：鼻病毒會唔會好嚴重？
多數係輕症，幾日到一兩星期內好轉；但幼兒、長者、哮喘/慢性病、免疫較弱人士較需要留意惡化訊號。
Q3：點解北上返嚟先發病？
因為由感染到出現症狀有潛伏期，常見可由 12 小時到 3 日左右（個別可更長）。
Q4：戴口罩有冇用？
在人多密閉環境可減少吸入飛沫風險；配合洗手、避免摸面，效果更實際。
Q5：幾時要睇醫生？
一出現氣促、胸痛、喘鳴、高燒持續、幼兒精神差或長者/慢性病人士快速惡化，就應求醫。